MAPA – SAÚDE – MICROBIOLOGIA CLÍNICA – 53/2023
O que é necessário para compor um laboratório de Microbiologia? Como um projeto de implementação poderia ser desenvolvido utilizando todos os conceitos teóricos e práticos aprendidos na disciplina de Microbiologia Clínica?
É sabido que uma base teórica bem fundamentada é a chave para um bom trabalho nas análises clínicas. No entanto, eu garanto que, em algum momento, serão confiados a você inúmeros desafios que não envolvem apenas seus conhecimentos teóricos acerca dos patógenos bacterianos ou fúngicos. Uma vez inserido no ambiente corporativo, é muito provável que seja exigido de você a expertise necessária para implementação de metodologias, treinamento de outros profissionais e, por que não, consultoria na expansão de negócios.
Se você for um grande investidor, empreendedor ou responsável técnico da área da Saúde, certamente, em algum momento da sua vida profissional, será questionado sobre como construir o ambiente mais adequado para aquele determinado nicho de atividade.
O objetivo do laboratório de Microbiologia é, em sua essência, apontar o responsável patogênico de uma determinada condição de saúde. No entanto, para alcançar esses objetivos, os laboratórios devem possuir estrutura e estarem equipados para fornecer ao analista as condições e os critérios necessários para um trabalho seguro e de resultados confiáveis (BRASIL, 2000).
Imagine que você atua como responsável técnico em um laboratório de análises, e o diretor da empresa decide que abrirá mais uma unidade e designa você como consultor especialista para realizar o planejamento do setor de Microbiologia Clínica, sendo esse laboratório de Nível 3 de Biossegurança (NB-3).
Você consegue mensurar quais são os principais pontos a serem observados para entregar um bom planejamento?
Pois é, esse o desafio dessa vez. Você não precisa se preocupar com as liberações de licenças ou alvarás, recursos humanos ou gerenciamento de resíduos, uma vez que a diretoria do laboratório já cuidou dessa parte junto aos órgãos fiscalizadores. Além disso, também não há necessidade de considerar os requisitos para posto de coleta nem transporte de amostras, uma vez que esse laboratório não fará esse tipo de serviços. No entanto, qualquer modificação física (ampliação de salas, criação de antecâmaras, instalação de portas ou circuladores) pode ser sugerida.
Assim, o objetivo deste MAPA é que você entregue à diretoria um planejamento robusto e completo, que tenha abrangência para todos os requisitos listados a seguir:
- Descrição das características que conferem a um laboratório a classificação de Nível 3 de Biossegurança: para iniciar, você precisa apresentar à diretoria quais são os critérios apresentados por um laboratório para que ele seja classificado como nível 3.
- Descrição dos equipamentos de proteção individual e coletiva necessários para atender a um laboratório NB-3: nessa etapa, é importante que você busque referências que descrevam quais são os principais elementos de cuidado em laboratórios desse nível de biossegurança.
- Instalações laboratoriais e recomendações de biossegurança que atendam a um laboratório NB-3: nesse bloco, é importante que você descreva quais são as principais medidas utilizadas em laboratório para evitar acidentes, demonstrando quais são as boas práticas, barreiras de contenção e maneira segura de usar equipamentos de biossegurança necessários para atender o nível NB-3.
- Instruções para uso de Cabines de Segurança: nesse tópico, você deve descrever à diretoria como um analista deve manter a cabine de segurança biológica, isto é, quais são os procedimentos básicos que devem ser adotados para o seu uso no laboratório de microbiologia.
- Três tipos de agentes químicos que podem ser utilizados em laboratórios NB-3 para limpeza e desinfecção: nesse item, você deve descrever os agentes químicos e o motivo da sua escolha, relacionando o poder desinfetante, o espectro de ação ou a segurança desse produto.
- Equipamentos necessários para execução das seguintes análises:
a) Análise microbiológica em microrganismos aeróbicos: nesse item, você deve revisitar sua experiência no laboratório de aulas práticas e listar todos os equipamentos que usualmente são aplicados na rotina laboratorial, desde aqueles utilizados para homogeneização até aqueles destinados à incubação dos microrganismos.
b) Análise microbiológica em microrganismos anaeróbicos: essa etapa deve incluir, também, os insumos e equipamentos específicos para cultivo de microrganismos anaeróbios, além daqueles já citados no item “a”.
c) Sugestão de materiais e insumos para realização de ensaios de antibiograma: nesse item, incluir, ao menos, o nome de dez antimicrobianos que devem ser obtidos para os testes e os demais insumos caso não tenham sido citados nos itens “a” e “b”.
- Meios de cultura específicos para análise dos microrganismos: Staphylococcus aureus, Salmonella spp., Escherichia coli, Mycobacterium turberculosis e Neisseria spp.: nesse tópico, você deve fornecer, ao menos, um meio de cultura para cada um dos microrganismos listados. Os nomes dos meios devem estar em português.
- Estrutura do laudo que deve ser emitido ao fim das análises microbiológicas: essa etapa é imprescindível para o sucesso do seu projeto, uma vez que ela contém os dados básicos que devem constar no relatório de ensaio ou laudo microbiológico.
Esse planejamento deve ser escrito com as suas próprias palavras, e você pode utilizar inúmeros recursos pra o auxiliar na composição deste projeto:
– Livro didático utilizado na disciplina (dê uma atenção especial às nossas #Rodas de Conversa).
– Resolução da Diretoria Colegiada – RDC Nº 302, de 13 de outubro de 2005.
– Módulos 1 ao 10 do material disponível integralmente on-line e gratuitamente: “Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção relacionada à Assistência à Saúde”, emitido pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
– Recomendações oficiais emitidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
– Recomendações emitidas por órgãos de excelência, como Instituto Fiocruz.
– Visita ao laboratório de aulas práticas de Microbiologia Clínica nos polos de aula presencial.
– Pesquisa ativa na web e em livros de Microbiologia.
Referências
BRASIL. Manual de Procedimentos Básicos em Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção Hospitalar. Brasília: ANVISA: Ministério da Saúde, 2000. (Módulo 1). Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_microbiologiaclinica_controle_infechospitalar.pdf. Acesso em: 31 maio 2023.