MAPA – SAÚDE – CITOPATOLOGIA E UROANÁLISE – 53/2023
Automação em exames parciais de urina
O exame parcial de urina representa um dos exames mais solicitados na rotina dos laboratórios de análises clínicas. Essa alta demanda se deve ao fato desse exame ser capaz de fornecer, de forma simples e rápida, informações importantes sobre o funcionamento dos rins e do trato urinário, além de permitir ao analista avaliar alguns parâmetros bioquímicos.
O parcial de urina é um exame realizado de forma manual em grande parte dos laboratórios e, há décadas, a análise microscópica do sedimento urinário é considerada padrão-ouro na urinálise. No entanto, a introdução de novas tecnologias tem aumentado a exatidão e a produtividade desse procedimento (BOTTINI, 2006; DELANGHE, 2014), porém a falta de padronização e a escassez de informação técnica são fatores limitantes que podem comprometer a interpretação do exame.
A escolha do método depende do porte do laboratório, do custo-benefício e da população atendida, lembrando que a automação da análise química evita as discrepâncias entre resultados emitidos por analistas diferentes e os erros analíticos inerentes aos métodos convencionais e que a análise microscópica automatizada melhora a reprodutibilidade do exame e permite uma maior padronização. No entanto, ressalta-se a importância de equipe profissional experiente atuando lado a lado para permitir a liberação automática ou realizar a revisão microscópica quando necessária.
Fontes:
– BOTTINI, P. V. Urinálise: comparação entre microscopia óptica e citometria de fluxo. J. Bras. Patol. Med. Lab., v. 42, n. 3, p. 157-162, jun. 2006. DOI 10.1590/S1676-24442006000300003.
– DELANGHE, J.; SPEECKAERT, M. Preanalytical requirements of urinalysis. Biochem. Med., v. 24, p. 89-104, 2014. DOI 10.11613/BM.2014.011.
Para a realização desta atividade, você deverá fazer uma pesquisa sobre sistemas automatizados para a realização de exames de urina, lembrando que você deve utilizar artigos científicos para realização da pesquisa (utilize o Google Scholar como fonte). A realização do exame parcial de urina, padrão-ouro, compreende três etapas: exame físico, exame químico e análise microscópica do sedimento. A partir disso, em suas pesquisas, você deverá verificar:
- Quais são os métodos de automação disponíveis? Cite, ao menos, um método para cada parte da análise da urina (análise química e análise do sedimento).
2. Esses métodos que encontrou são precisos e exatos quando comparados ao padrão-ouro? Faça uma comparação considerando os prós e contras para cada metodologia.
3. Esses métodos pesquisados podem ser introduzidos na realização da rotina laboratorial?
4. Faça sua análise crítica sobre a utilização de automação (no geral) para a realização de exames de urina no dia a dia, levando em consideração custo-benefício, bem como a precisão, a exatidão e o volume de amostras analisadas.
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